Vullingen

Een gaatje in uw tand of kies vullen wij meestal met een witte composietvulling. De behandeling duurt ongeveer 20 tot 45 minuten per vulling en gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving. Amalgaam wordt sinds 1 januari 2025 in de EU niet meer gebruikt voor vullingen.

Hoe ontstaat een gaatje?

Een gaatje ontstaat door zuren die bacteriën in tandplak maken. Die bacteriën zetten suikers en zetmeel uit uw eten en drinken om in zuur. Elke keer dat u eet of drinkt, lost er een klein beetje glazuur op. Speeksel herstelt dat weer, als het daar genoeg tijd voor krijgt.

Eet en drinkt u vaak, of blijft er tandplak zitten, dan krijgt uw gebit die tijd niet. Er ontstaat dan een gaatje, eerst in het glazuur en later in het zachtere tandbeen eronder. Een beginnend gaatje in het glazuur kan soms nog tot stilstand komen door goed poetsen met fluoride. Zit het gaatje al in het tandbeen, dan is een vulling nodig.

Veel gaatjes geven eerst geen klachten. Soms merkt u dat een tand gevoelig is voor zoet, koud of warm, of dat er eten blijft hangen. Daarom vinden wij gaatjes vaak pas bij de controle, soms met een röntgenfoto.

Hoe verloopt het vullen?

Het vullen van een gaatje gaat in deze stappen:

1. Verdoven. U krijgt een plaatselijke verdoving met een dun naaldje. Bij een heel klein gaatje is dat soms niet nodig. Dat bespreken wij vooraf met u.
2. Schoonmaken. Het aangetaste deel van de tand wordt met een boortje weggehaald.
3. Droog houden. De tand moet droog blijven. Daarvoor gebruiken wij watrolletjes of een rubberen lapje om de tand.
4. Voorbehandelen. De tand krijgt een zuur en daarna een hechtlaag. Daardoor plakt de vulling goed vast.
5. Vullen. Het composiet wordt in laagjes aangebracht en met blauw licht hard gemaakt.
6. Afwerken. De vulling wordt in vorm gebracht. Met kauwpapier controleren wij of u goed dichtbijt. Tot slot wordt de vulling gepolijst.

Een composietvulling is direct hard. U kunt eten zodra de verdoving is uitgewerkt, meestal na twee tot vier uur. Let tot die tijd op met warme dranken, en bijt niet per ongeluk op uw lip of wang.

Witte vulling of een ander materiaal?

Bij ons is een vulling bijna altijd van composiet. Dat is een tandkleurige kunststof met fijne vulstofdeeltjes. Composiet plakt aan de tand. Daardoor hoeft er minder gezonde tand weg dan vroeger bij amalgaam.

Amalgaam is een metaalkleurige vulling met kwik. Volgens een Europese verordening mag amalgaam sinds 1 januari 2025 niet meer worden gebruikt voor tandheelkundige behandelingen. Alleen als de tandarts het om specifieke medische redenen strikt nodig vindt, mag het nog. Een goede, oude amalgaamvulling hoeft u niet te laten vervangen. Wij vervangen een vulling als die lekt, breekt of als er een nieuw gaatje naast zit.

Is er te weinig tand over om een vulling goed vast te houden, dan is een kroon soms een betere keuze. Meer over composiet leest u in Witte vulling: hoe werkt composiet en waarom geen amalgaam meer?

Doet een vulling pijn, en hoe voelt het daarna?

Met plaatselijke verdoving voelt u tijdens het vullen meestal alleen druk en trillen. U kunt altijd een stopteken geven, dan pauzeren wij. Vindt u de behandeling spannend, zeg het dan vooraf.

Na afloop kan de tand een paar dagen gevoelig zijn voor koud of bij het kauwen, zeker na een diepe vulling. Dat gaat meestal vanzelf over. Voelt de vulling te hoog aan bij dichtbijten, bel dan. Dat is snel bij te slijpen.

Neemt de pijn toe, duurt die langer dan een paar weken, of klopt de tand ’s nachts, bel ons dan. Soms is de zenuw in de tand geïrriteerd geraakt. Dan is een wortelkanaalbehandeling nodig. Lees meer in Pijn na een vulling: is dat normaal?

Hoe lang gaat een vulling mee?

Een goede composietvulling gaat vaak vele jaren mee, en niet zelden tien jaar of langer. Hoe lang precies, verschilt per vulling. Een grote vulling in een kies krijgt meer kauwkracht te verduren dan een kleine vulling in een voortand.

Tandenknarsen, vaak eten of drinken en slecht tussen de tanden schoonmaken verkorten de levensduur. Laat een vulling nakijken als u een scherpe rand voelt, als er een stukje af is of als de rand donker verkleurt. Meer leest u in Hoe lang gaat een vulling mee? en in Vulling eruit gevallen: wat moet u doen?

Wat kost een vulling in 2026?

De prijs van een vulling hangt af van het aantal vlakken. Een vlak is een kant van de tand die de vulling raakt. Hoe meer vlakken, hoe groter de vulling. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt de maximumtarieven vast. Het vulmateriaal zit in het tarief. Er komen geen techniekkosten bij, omdat er geen laboratorium nodig is.

Drie rekenvoorbeelden:

• Kleine vulling van één vlak, zonder verdoving: € 60,01 (code V91).
• Vulling van twee vlakken met verdoving: € 78,77 (code V92) plus € 18,75 (code A10).
• Vulling van drie vlakken met verdoving en een kleine röntgenfoto: € 93,77 (code V93) plus € 18,75 (code A10) plus € 21,00 (code X10).

Bij een nog grotere vulling geldt € 120,03 (code V94). Het vervangen van een oude vulling kost hetzelfde als een nieuwe vulling met hetzelfde aantal vlakken. Meer voorbeelden staan in Wat kost een vulling bij de tandarts?

Voor kinderen en jongeren onder 18 jaar vergoedt de basisverzekering vullingen. Er geldt dan geen eigen risico. Vanaf 18 jaar betaalt u zelf, of krijgt u een deel terug uit een aanvullende tandartsverzekering. Controleer uw polis. Hoe de rekening werkt, staat op Tarieven en betalen.

Wanneer belt u ons met spoed?

Een vulling die eruit is gevallen en geen pijn geeft, is meestal geen spoed. Maak dan binnen een paar dagen een afspraak. Bel ons wel dezelfde dag bij:

• hevige of kloppende pijn die niet overgaat met een pijnstiller;
• een dikke wang;
• een afgebroken tand of kies met een scherpe rand of veel pijn;
• pijn na een vulling die steeds erger wordt.

Buiten werktijd belt u de dienstdoende tandarts. Hoe dat werkt, staat op de pagina spoed tandarts.