Bloedend tandvlees: wat betekent het en wat helpt?

Bloedend tandvlees betekent meestal dat uw tandvlees ontstoken is door tandplak langs de tandvleesrand en tussen de tanden. Gezond tandvlees bloedt niet. Als u elke dag alle tandplak weghaalt met poetsen en schoonmaken tussen de tanden, stopt het bloeden meestal na een aantal dagen.

Waarom bloedt uw tandvlees?

De meest voorkomende oorzaak is een tandvleesontsteking, met een vakterm gingivitis. Bacteriën in de tandplak prikkelen het tandvlees. Het tandvlees wordt dan rood, gezwollen en bloedt makkelijk bij poetsen of ragen. Soms heeft u ook een vieze smaak of een onfrisse adem.

Een tandvleesontsteking doet meestal geen pijn. Daarom merken veel mensen het pas laat. Het bloeden is vaak het eerste teken.

Sommige omstandigheden maken de kans op ontstoken tandvlees groter:

• Zwangerschap. Door de hormonen reageert het tandvlees sterker op tandplak.
• Diabetes, vooral als de bloedsuiker niet goed is ingesteld.
• Roken. Het tandvlees van rokers ziet er bleker uit en bloedt minder snel, terwijl het toch ontstoken kan zijn.
• Langdurige stress, omdat die de afweer van het lichaam verzwakt.
• Bloedverdunners. Daarmee bloedt u sneller. Ook dan is het goed om te laten kijken of uw tandvlees ontstoken is.

Bent u net begonnen met ragers of flossdraad, dan bloedt het tandvlees in het begin ook makkelijk. Dat komt doordat het nog ontstoken is. Te hard poetsen kan het tandvlees ook beschadigen.

Is bloedend tandvlees erg?

Bloedend tandvlees is meestal niet acuut, maar wel een teken dat er iets moet veranderen. Een lichte ontsteking geneest goed. Blijft de ontsteking lang bestaan, dan kan die zich uitbreiden naar het kaakbot. Dat heet parodontitis. Het kaakbot breekt dan langzaam af en tanden kunnen los gaan staan.

De tandarts meet de diepte van de ruimte tussen tand en tandvlees. Zo’n verdiepte ruimte heet een pocket. Dit overzicht laat de verschillen zien. De pocketdieptes komen van het Ivoren Kruis.

Moet u doorpoetsen als uw tandvlees bloedt?

Ja, juist doorgaan helpt. Slaat u de plekken over die bloeden, dan blijft de tandplak zitten en wordt de ontsteking erger. Het Ivoren Kruis zegt het duidelijk: ontstoken tandvlees geneest alleen als u elke dag alle tandplak verwijdert.

Poets zacht maar grondig. U hoeft niet hard te drukken. Een klein beetje druk is genoeg.

Wat helpt tegen bloedend tandvlees?

Wat helpt, is elke dag de tandplak weghalen op de plekken waar het tandvlees ontstoken is. Zo pakt u het aan:

1. Poets twee keer per dag twee minuten met fluoridetandpasta, met een zachte of een elektrische tandenborstel.
2. Richt de borstel op de tandvleesrand. Houd hem schuin, onder een hoek van ongeveer 45 graden, en maak korte heen-en-weer bewegingen.
3. Maak elke dag tussen uw tanden schoon met ragers, tandenstokers of flossdraad. Kies een maat die past. Meer daarover leest u in Ragers, floss of tandenstokers: wat werkt het best?
4. Houd vol. In het begin bloedt het nog. Bij dagelijks gebruik stopt het bloeden meestal na een aantal dagen.
5. Laat tandsteen verwijderen. Tandsteen kunt u niet zelf wegpoetsen. Dat gebeurt bij een gebitsreiniging.
6. Stop met roken als u rookt. Bij rokers geneest het tandvlees langzamer.

Een mondspoelmiddel vervangt poetsen en ragen niet. Lukt goed poetsen tijdelijk niet, bijvoorbeeld na een behandeling, dan kan de tandarts een spoelmiddel met chloorhexidine adviseren. Dat is alleen bedoeld voor korte tijd, omdat het de tanden kan verkleuren.

Wanneer gaat u naar de tandarts?

Maak een afspraak als het bloeden niet minder wordt, ook als u een paar weken goed poetst en elke dag tussen de tanden schoonmaakt. Ga ook eerder als u een van deze dingen merkt:

• uw tandvlees trekt terug, waardoor uw tanden langer lijken;
• tanden staan los of verschuiven;
• er komt pus uit het tandvlees;
• u bent zwanger en uw tandvlees bloedt veel;
• u heeft diabetes en bloedend tandvlees.

Bel dezelfde dag bij een dikke wang, koorts met pijn in uw mond, of tandvlees dat blijft bloeden en niet stopt als u erop drukt. Buiten werktijd belt u de dienstdoende tandarts. Hoe dat werkt, staat op de pagina spoed tandarts.

Wanneer gaat u naar de huisarts?

Bloedend tandvlees heeft bijna altijd een oorzaak in de mond. Toch is het soms een teken van iets anders. Maak volgens Thuisarts.nl een afspraak bij uw huisarts als u naast bloedend tandvlees ook meerdere blauwe plekken heeft, een bloedneus die niet snel stopt of bloed in uw plas. Gebruikt u bloedverdunners en krijgt u vaker of grotere blauwe plekken dan normaal, overleg dan ook met uw huisarts.

Wat kost de behandeling van ontstoken tandvlees?

Bij een lichte tandvleesontsteking is een gebitsreiniging vaak genoeg. Die wordt berekend per 5 minuten, met het NZa-tarief € 16,82 per 5 minuten (code M03). Meer rekenvoorbeelden leest u in Wat kost een gebitsreiniging?

Bij parodontitis is een uitgebreidere tandvleesbehandeling nodig, vaak in meerdere afspraken. Soms volgt daarvoor een verwijzing naar een mondhygiënist of parodontoloog. Tot 18 jaar vergoedt de basisverzekering een tandvleesbehandeling. Vanaf 18 jaar betaalt u zelf of krijgt u een deel terug uit een aanvullende verzekering. Controleer uw polis.

Heeft u naast bloedend tandvlees ook een vieze smaak in uw mond, lees dan Slechte adem: oorzaken en wat u eraan kunt doen.